Miocardiopatía Hipertrófica en ausencia de criterios de hipertrofia. Serie de casos

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es la miocardiopatía hereditaria más frecuente, su principal expresión fenotípica consiste en hipertrofia ventricular izquierda (HVI) en ausencia de condiciones de carga que la justifiquen. Cuando existe una variante genética patogénica se denomina MCH sarcomérica. Los criterios diagnósticos más aceptados son HVI ≥ 15 mm en cualquier segmento o ≥ 13 en ciertas condiciones, criterios que tienen tres inconvenientes: 1) La HCM es una patología donde la HVI es evolutiva, existiendo otros elementos más precoces, pero menos precisos, como criptas, bandas musculares y alteraciones de la válvula mitral y músculos papilares; 2) Pacientes de baja estatura pueden no alcanzar estos umbrales; 3) La MCH apical no queda siempre bien representada usando estos grosores, requiriendo indexar por tamaño del paciente y/o considerar la HVI relativa (relación grosor apical / basal que no debe superar 1). Presentamos una serie de casos con genotipo confirmado para MCH que no cumplen los criterios de HVI aceptados para MCH y donde se debe individualizar el diagnóstico considerando los tres elementos señalados.

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is the most common inherited cardiac condition; its phenotypic expression consists of ventricular hypertrophy (LVH) unrelated to loading conditions. In patients with a genetic pathogenic variant, the condition is termed sarcomeric HCM. Current diagnostic criteria are based on absolute left ventricular thickness, requiring ≥15 mm in any segment or ≥13 mm in particular conditions. These criteria have three pitfalls: 1) HCM is an evolving disease where LVH occurs gradually, with other early -but less precisephenotypic expressions such as myocardial crypts, muscular bands, or mitral and papillary muscle alterations; 2) Patients with short stature tend to have less LVH and do not reach the proposed thickness threshold. 3) Apical HCM is not correctly addressed in this cut-off as the heart tapers from base to apex, warranting indexing wall thickness to body size and using relative LVH in the apex (ratio from apex/base, abnormal,>1). This small case series includes three patients with a pathogenic genetic variant for HCM that doesn't satisfy the current criteria of LVH. For its precise assessment, the aforementioned points must be considered.

Cultura de seguridad del paciente en el personal sanitario del Centro de Salud de Canoa

Fundamento: la calidad y seguridad en la atención de los pacientes es obligación técnica y ética de los prestadores de los servicios a través de la transparencia de los procesos y resultados de las acciones realizadas por los referidos sistemas de salud. Objetivo: determinar la cultura de la seguridad del paciente en el personal sanitario del Centro de Salud Canoa. Métodos: s e realizó un estudio mixto de corte trasversal, descriptivo; la población estuvo compuesta por 19 profesionales de la salud y 379 usuarios que han asistido desde el mes de agosto del 2021 hasta julio del 2022 a la unidad operativa. La técnica utilizada fue una encuesta de nueve preguntas cerradas y la observación con una guía de observación. Resultados: se evidenció que la mayoría de los profesionales de salud cumplen con los protocolos de preparación y administración de medicamentos. Todos los participantes preparan y administran los medicamentos por sí mismos, y el 94,7 % administra el medicamento correcto con la dosis adecuada, verificando la fecha de caducidad y brindando educación al paciente y su familia. Sin embargo, el 42,1 % de los profesionales evaluados no verifica los antecedentes alérgicos antes de administrar un medicamento. Conclusiones: el estudio permitió identificar muchas debilidades en cultura de seguridad del paciente en el personal sanitario del centro de salud de Canoa. Por ello, establecer estrategias de mejora en calidad de atención, en la comunicación, les permitirá reducir los riesgos de eventos adversos y fomentar una cultura de seguridad en el personal sanitario.

Foundation: the quality and safety in patient care is the service providers' technical and ethical obligation through the processes and results transparency of the actions carried out by the aforementioned health systems. Objective: to determine the patient safety's culture in the health staff of the Canoa Health Center Methods: a mixed cross-sectional, descriptive study was carried out, the population was made up of 19 health professionals and 379 users who have attended the operating unit from August 2021 to July 2022. The technique used was a nine closed questions survey and observation with an observation guide. Results: it was evidenced that the health professionals vast majority fulfill with the protocols for the medications preparation and administration. All participants prepare and administer the medications themselves, and 94.7% administer the correct medication with the proper dosage, checking the expiration date and providing education to the patient and the family. However, 42.1% of the evaluated professionals do not verify the allergic history before administering a medication. Conclusions: the study made it possible to identify many weaknesses in the health staff's culture of patient safety of the Canoa health center. Therefore, establishing strategies to improve the quality of care, in communication, will allow them to reduce the risks of adverse events and promote a culture of safety in health staff.

Recidiva de hernias inguinales. Estudio de 52 casos / Recurrence of Inguinal Hernias. Study of 52 cases

Las hernias inguinales son una patología para tratamiento quirúrgico frecuente, afecta entre un 3 a 5 % de toda la población en general, su reparación resulta difícil y peligrosa en caso de recurrencia; un paciente sometido a cirugía tiene entre19 ­ 39 % de probabilidades de recidiva, y esto aumenta con cada nuevo procedimiento. Objetivo: caracterizar la prevalencia de recidivas de hernias inguinales en pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Servicio de Cirugía General del Hospital Universitario de Caracas entre los años 2015-2020. Métodos: estudio retrospectivo, descriptivo y analítico. Resultados: se estudiaron 52 casos de recidivas de hernias inguinales, 43 % de un total de 120 pacientes sometidos a hernioplastia inguinal, las técnicas quirúrgicas con mayor número de recidivas fueron: la de Bassini con 14 %, la de Rutkow-Robbins con 10 % y la de Linchtenstein con 9 % de los casos; con un tiempo de recidiva posterior a la primera intervención el cual fue mayor al año de la primera intervención. Conclusiones: la recidiva resultó un poco mayor al promedio, el tiempo en el cual ocurrió es mayor al año de la intervención y las técnicas más involucradas fueron, enorden decreciente: Bassini, Rutkow-Robbins, y Linchtenstein(AU)

Inguinal hernias are a pathology for frequent surgical treatment, affecting between 3 to 5 % of the entire population in general, their repair is difficult and dangerousin case of recurrence; a patient undergoing surgery has a19-39 % chance of recurrence, and this increases with eachnew procedure. Objective: to characterize the prevalence of recurrences of inguinal hernias in patients undergoing surgery at the General Surgery Service of the Hospital Universitario de Caracas between the years 2015-2020. Methods: retrospective, descriptive and analytical study. Results: 52 cases of inguinalhernia recurrences were studied, 43 % of a total of 120 patients undergoing inguinal hernioplasty, the surgical techniques with the highest number of recurrences were: Bassini with 14 %,that of Rutkow-Robbins with 10 % and that of Linchtensteinwith 9 % of the cases; with a recurrence time after the first intervention which was greater than a year after the first intervention. Conclusions: the recurrence was a little high erthan the average, the time in which it occurred is greater than a year othehe intervention and the techniques most involved were,in decreasing order: Bassini, Rutkow-Robbins, and Lichtenstei(AU)

Impacto de la aplicación de una guía clínica basada en la evidencia en el tratamiento del reflujo vesicoureteral primario en el niño / Impact of using an evidence-based clinical guideline for the management of primary vesicoureteral reflux in children

Objetivo: Analizar en qué manera se ha modificado la actitud terapéutica en un hospital de tercer nivel tras la implementación de la guía clínica para el tratamiento del reflujo vesicoureteral (RVU) primario en niños. Población y métodos: Estudio retrospectivo sobre una cohorte de pacientes con RVU primario (1989-2015), de entre 0 y 15 años, en un hospital terciario. Se comparó la conducta terapéutica antes y después de la aparición de la guía clínica (2008). Resultados: Se incluyeron 297 pacientes (49, 8% de niños, 50, 2% de niñas), edad media al momento del diagnóstico de 21, 71 meses. El grado de RVU fue: RVU I-III 45, 1%, RVU IV-V 54, 9%; 124 fueron tratados tras la implementación de la guía clínica (grupo 1), 173, con anterioridad (grupo 2). El período medio de seguimiento fue de 124, 32 meses. El tratamiento conservador fue la terapia de inicio en el 70, 3% de los pacientes del grupo 1 y en el 67, 9% del grupo 2. El número de cirugías se mantuvo constante (31, 45% vs. 31, 79%), con un incremento en el número de procedimientos endoscópicos (p < 0, 005). El perfil de paciente se ha modificado a raíz de la aplicación del algoritmo propuesto por dicha guía. Hubo menos intervenciones en pacientes con RVU IV-V (82, 32% vs. 59, 9%, p= 0, 000) y daño renal al momento del diagnóstico (49, 4% vs. 9, 8%, p= 0, 000). Conclusiones: La aplicación de la guía clínica ha favorecido una conducta conservadora inicial en pacientes con RVU de alto grado y nefropatía, en los que, tradicionalmente, se indicaba la cirugía desde el inicio. La utilización de las guías clínicas favorece una conducta unánime basada en la evidencia, que disminuye los procedimientos invasivos innecesarios.

Objective: To analyze changes in the therapeutic approach at a tertiary care hospital following the implementation of a clinical guideline for the treatment of primary vesicoureteral reflux (VUR) in children. Population and methods: Retrospective study conducted in a cohort of patients with primary VUR (1989-2015) aged 0-15 years at a tertiary care hospital. The therapeutic approach before and after the development of the clinical guideline (2008) was compared. Results: A total of297 patients (49.8% boys, 50.2% girls) were included; their mean age at the time of diagnosis was 21.71 months. VUR grading was: VUR I-III 45.1%, VUR IV-V 54, 9%; 124 were treated after the implementation of the clinical guideline (group 1), and 173, before (group 2). The mean follow-up period was 124.32months. A conservative approach was the initial treatment in 70.3% of group 1 patients and 67.9% of group 2 patients. The number of surgeries remains constant (31.45% versus 31.79%), with an increase in the number of endoscopic surgeries (p < 0.005). The profile of patients has changed based on the application of the algorithm proposed by the guideline. Fewer surgeries were done in patients with VUR IV-V (82.32% versus 59.9%, p= 0.000) and there were fewer cases of kidney damage at diagnosis (49.4% versus 9.8%, p= 0.000). Conclusions: The implementation of the clinical guideline has favored an initially conservative approach in patients with severe grade VUR and nephropathy, for whom surgery was traditionally indicated initially. Using clinical guidelines favors a unanimous, evidence-based approach that reduces the performance of unnecessary invasive procedures.

Leisure-time physical activity and cardiometabolic risk among children and adolescents / Atividade física de lazer e risco cardiometabólico em crianças e adolescentes

OBJECTIVE: To assess the effect of Leisure-time physical activity (LTPA) on cardiometabolic risk by nutritional status in Mexican children and adolescents. METHODS: This was a cross-sectional study conducted with 1,309 participants aged between 5 and 17 years. Nutritional status was classified according to the BMI Z-score by age and gender. A previously validated questionnaire was used to evaluate LTPA; a cardiometabolic risk score was calculated. Multiple linear regression analysis was performed to assess the effect of LTPA on cardiometabolic risk. RESULTS: After adjusting for risk factors, mild LTPA were positively associated with cardiometabolic risk score (ßMildvsIntenseLTPA: 0.68; 95% CI: 0.18 to 1.18; pfortrend = 0.007). This association became stronger when estimated for overweight (ß MildvsIntenseLTPA: 1.24; 95% CI: 0.24 to 2.24; pfortrend = 0.015) and obese participants (ß MildvsIntenseLTPA: 1.02; 95% CI: 0.07 to 1.97; pfortrend= 0.045) CONCLUSION: Mild LTPA was positively associated with cardiometabolic risk in overweight and obese children and adolescents. Given the emerging childhood obesity epidemic in Mexico, these results may be useful in the design of strategies and programs to increase physical activity levels in order to achieve better health. .

OBJETIVO: Avaliar o efeito da prática de AFL sobre o risco cardiometabólico em crianças e adolescentes mexicanos de acordo com sua situação nutricional. MÉTODOS: Estudo transversal feito com 1.309 participantes de cinco a 17 anos. A situação nutricional foi classificada de acordo com o escore z de IMC por idade e sexo. Um questionário validado anteriormente foi usado para avaliar a AFL; foi calculado um escore de risco cardiometabólico. A análise de regressão linear múltipla foi feita para avaliar o efeito de AFL sobre o risco cardiometabólico. RESULTADOS: Após o ajuste de acordo com os fatores de risco, a AFL leve foi positivamente associada ao escore de risco cardiometabólico (ßAFLLevexIntensa: 0,68; IC 95%: 0,18 a 1,18; p paratendência = 0,007). Essa associação foi mais intensa quando estimada para participantes acima do peso (ßAFLLevexIntensa: 1,24; IC 95%: 0,24 a 2,24; p paratendência = 0,015) e obesos (ßAFLLevexIntensa: 1,02; IC 95%: 0,07 a 1,97; p paratendência = 0,045). CONCLUSÃO: A AFL leve foi positivamente associada ao escore de risco cardiometabólico em crianças e adolescentes acima do peso e obesos. Considerando a epidemia de obesidade infantil emergente no México, esses resultados poderão ser úteis na elaboração de estratégias e programas para aumentar os níveis de atividade física a fim de obter uma saúde melhor. .

Paludismo por Plasmodiumvivax: presentación de un caso / Plasmodium vivax malaria: a case report

Introducción: el paludismo o malaria, es la enfermedad infecciosa tropical más frecuente del mundo y dependiendo del subtipo del Plasmodium se puede definir su distribución geográfica. La cantidad de casos reportados en los últimos años ha aumentado debido al incremento en el número de viajeros a zonas endémicas, falta de profilaxis adecuada y la prevalencia cada vez mayor de parásitos resistentes a los fármacos empleados para su tratamiento. Caso clínico: se presenta un caso con un síndrome febril agudo y antecedente epidemiológico de regresar de Guinea Ecuatorial, país donde el paludismo se considera endémico. Conclusiones: la malaria por Plasmodiumvivax es considerada una enfermedad de prevalencia muy baja, curso clínico benigno y distribución geográfica limitada a zonas de Asia, América del Sur y Oceanía; sin embargo, en este trabajo se pudo demostrar la infección por P. vivax en viajero procedente de Guinea Ecuatorial donde el tipo de Plasmodiummás frecuente es el falciparum.

Introduction: malaria is the most frequent tropical infectious disease all over the world and depending on the subtype of Plasmodiaits geographical distribution can be defined. The number of reported cases has increased in the last years, due to the increase in the number of travellers to endemic areas, lacking of appropriate prevention and to the augmentation of much more resistant parasites to the drugs used for their treatment. Clinical case: a case is presented, showing anacute feverish syndrome and epidemiological antecedent of returning of Equatorial Guinea, a country where Malaria is considered endemic. Conclusions: The malaria due to Plasmodium vivax is considered a disease having very low incidence, that shows a benign clinical course and limited geographical distribution to areas of Asia, South America; however in this paper it has been showed the infection for P. vivax in a traveller coming from Equatorial Guinea where the P. falciparum is the most frequent species.

Estructura temporal y espacial de la comunidad de peces arrecifales de la Isla San José, Golfo de California, México / Seasonal and spatial structure of reef fish community in San Jose Island, Gulf of California, México

Seasonal and spatial structure of reef fish community in San Jose Island, Gulf of California, México. The Gulf of California is one of the most fish diverse areas of the Tropical Eastern Pacific Ocean. In spite of its economic value, few works have considered fish community studies for optimum management. With the aim to determine the seasonal and spatial variation of fish communities in eight locations around the San Jose Island, some ecological research was conducted from March 2001 to February 2002. For this, visual censuses were used in 48 transects of 100x5m (500m²); specific analysis such as diversity values, the relative abundance and the biological value indexes were undertaken, and a principal component analysis applied. Our results clearly showed two climatic seasons of cold and warm waters. A total number of 26 608 organisms of 112 species and 76 genera of fishes were identified. We used the relative abundance index to determine the most important species, which were: Abudefduf troschelii, Thalassoma lucasanum, Stegastes rectifraenum, Mulloidichthys dentatus, Chromis atrilobata, Lutjanus argentiventris and Scarus ghobban. February was the month with the lowest diversity with a value of 3.12bits/ind. and October was the most diverse (4.13bits/ind.). According to the biological value index (BVI) and considering the climatic seasons, the fish species with the highest score during cold months were: A. troschelii, M. dentatus, S. ghobban, S. rectifraenum and T. lucasanum. Besides, for warmer months, the same fish species were observed but in different order and abundance: A. troschelii, S. ghobban, S. rectifraenum, T. lucasanum and M. dentatus. Using the biological value index, 13 species were those which had a higher overall score. The locations by the Eastern side of the island had a greater number of species and abundance of fish. The principal component analysis (PCA) applied using the seasonal data, species richness, diversity, equity, number of species and total abundance during the warmer months also a PCA within spatial data, showed that location in Punta Colorada had a high correlation with the number of species, diversity and total abundance. Rev. Biol. Trop. 60 (2): 649-667. Epub 2012 June 01.

Para determinar la variación estacional y espacial de la comunidad de peces en ocho localidades alrededor de la Isla San José en el Golfo de California se realizo un estudio ecológico de marzo 2001 a febrero 2002. Además, se utilizaron censos visuales en 48 transectos de 100x5m (500m²). También, se detectaron dos temporadas climáticas: una fría y otra cálida, se observaron 26 608 organismos de 112 especies de 76 géneros de peces. Asimismo, se utilizo el índice de abundancia relativa para determinar las especies más importantes. Febrero fue el mes de menor diversidad y octubre el mayor. De acuerdo con el índice de valor biológico, 13 especies fueron las que obtuvieron un mayor puntaje. En los meses cálidos se presentaron las mismas especies pero en diferente orden y abundancia. Las localidades de la zona oriental de la isla, presentaron un mayor número de especies y abundancia de peces. En el análisis de componentes principales (ACP) la riqueza específica, diversidad, equidad, número de especies y abundancia total se relacionaron con los meses cálidos. Al utilizar el ACP en su forma espacial registro que la localidad Punta Colorada obtuvo una mayor correlación con el número de especies, diversidad y abundancia total.

Composición taxonómica y aspectos zoogeográficos de peces de profundidad (90-540m) del Golfo de California, México / Taxonomic composition and zoogeographical aspects of deep sea fishes (90-540m) from the Gulf of California, Mexico

Taxonomic composition and zoogeographical aspects of deep sea fishes (90-540m) from the Gulf of California, Mexico. The Gulf of California has a high variety of ecosystems that allow different services and the fishery resources play a prominent role in its ecology, evolution and economics. Fish coastal species have been previously reported for most coastal areas, especially those species that are subject to fishing, however, little is known on the species from deep sea zones, due to sampling cifficulties. We studied the deep sea fishes collected with trawl nets during three research surveys in the Gulf of California, Mexico in 2004-2005. We provide a systematic checklist and some notes on biogeographical aspects. For this, 74 fishing hauls were done, and a total of 9 898 fishes were captured, belonging to two classes, 15 orders, 35 families, 53 genera and 70 species. The best represented families in number of species were: Paralichthyidae (eight), Serranidae (six), and Scorpaenidae and Triglidae with five species each one. The typical families from deep waters were: Ophidiidae, Moridae, Lophiidae, Scorpaenidae, Triglidae, Paralichthydae, Pleuronectidae and Cynoglossidae. Size range varied from 13cm for the Splinose searobin (Bellator xenisma) to 234cm in the Pacific Cutlassfish (Trichiurus nitens). The biogeographical affinity showed that species with affinity to the East Tropical Pacific (ETP) dominated, followed by species from San Diego-Panamic, San Diego-Panamic-Peruvian-Chilean and Oregonian-Cortes provinces, respectively. A biogeographic overlap was found in the fauna, which reflects the Gulf of California’s geographical position, with distribution limits of species from temperate, tropical and warm-temperature transition affinities, divisions that characterize the Gulf of California. Taxonomic status of fish with a focus on composition, location, characterization and zoogeography are fundamental to any subject of biodiversity and fisheries management actions.

El Golfo de California tiene una alta variedad de ecosistemas que permiten obtener diferentes servicios y los peces juegan un papel prominente en la ecología, evolución y economía de este. De los peces, las especies costeras han sido reportadas previamente para la mayoría de las zonas litorales, especialmente aquellas especies que son sujetas a explotación pesquera, sin embargo, poco se conoce de las especies que habitan en zonas marinas profundas, debido a lo difícil de su muestreo. Se presenta el listado sistemático y la afinidad biogeográfica de los peces recolectados en tres cruceros de investigación en el Golfo de California con red de arrastre. Se efectuaron 74 lances exploratorios y se capturó un total de 9 898 peces, integrados por dos clases, 15 órdenes, 35 familias, 53 géneros y 70 especies. Las familias mejor representadas en número de especies son: Paralichthyidae (ocho especies), Serranidae (seis), Scorpaenidae y Triglidae (cinco cada una). Las familias típicas de aguas profundas son: Ophidiidae, Moridae, Lophiidae, Scorpaenidae, Triglidae, Paralichthydae, Pleuronectidae y Cynoglossidae. El intervalo de tallas encontrado varió de 13cm en la vaca doble hocico (Bellator xenisma) a 234cm en el sable del Pacífico Trichurus nitens. La afinidad biogeográfica muestra que dominaron las especies de afinidad al Pacífico Oriental Tropical (POT), seguidos por las especies de las provincias de San Diego-Panámica; San Diego-Panámica-peruano-chilena y provincias Oregoniana-de Cortés respectivamente. Se encontró un traslape biogeográfico de la fauna, la cual es reflejo de la posición geográfica del Golfo de California en los límites de distribución de los elementos en donde se manifiestan especies de afinidades templadas, tropicales y de transición templado-cálido, divisiones que caracterizan al Golfo de California. Los estatus taxonómicos en peces con un enfoque de composición, ubicación, caracterización y zoogeografía son fundamentales ...

Population parameters of the Pacific flagfin mojarra Eucinostomus currani (Perciformes: Gerreidae) captured by shrimp trawling fishery in the Gulf of California

Shrimp trawling fishery in the Gulf of California captures a wide variety of non-target species of fish, crustaceans, and mollusks that are relatively unknown. The Pacific flagfin mojarra Eucinostomus currani is a frequently found species in these catches, nevertheless, nothing is currently known about its population dynamics. To contribute to the knowledge on this fish species, we studied the size structure, growth, mortality, and the recruitment pattern during the 2004-2005 seasons. A total of 6 078 mojarra were captured from 350 samples, with minimum and maximum lengths of 4.5cm and a maximum of 21.0cm. The average total length of the four major cohorts was 11.4, 13.7, 15.6 and 18.0cm, corresponding to ages 0.9, 1.2, 1.6 and 2.2 years, respectively, being the most abundant the 1.2 year-old group. The instant growth coefficient indicated moderate growth rates (K S=0.81/year, K E=0.85/year), corresponding to individuals living between 3.5 to 3.7 years. The estimated asymptotic lengths was L∞=21.8cm. In general, the population could be considered healthy: natural mortality (M=1.53/year); total mortality (Z=2.73 /year); condition factor (K=0.01072); fishery mortality (F=1.2/ year) and exploitation rate (E=0.43/year). The maximum reproduction period almost coincided with the closed season for shrimp fishing (March to August), thus we concluded that survival of the species is ensured because reproduction is indirectly protected. Rev. Biol. Trop. 59 (2): 887-897. Epub 2011 June 01.

La pesquería de camarón del Golfo de California captura una amplia variedad de especies incidentales, relativamente no conocidas que incluye peces, crustáceos y moluscos. La mojarra bandera del Pacífico Eucinostomus currani es frecuentemente encontrada en las capturas del camarón y no hay información sobre su dinámica poblacional. La estructura de tallas, crecimiento, mortalidad y patrón de reclutamiento fueron determinados durante la temporada 2004-2005. De manera que se recolectaron 6 078 organismos de esta especie en 350 muestras, las tallas mínima y máxima fueron 4.5cm y 21.0cm. La talla media de las cuatro cohortes presentes fueron 11.4, 13.7, 15.6 y 18.0cm, correspondiendo a edades de 0.9, 1.2, 1.6 y 2.2 años. El coeficiente instantáneo de crecimiento indica un crecimiento moderado (KS=0.81/año, KE=0.85/año), con una longevidad de 3.5 años. La longitud asintótica estimada fue L∞=21.8cm. En general, la población se mostró saludable, con una mortalidad natural (M=1.53/año); factor de condición (K=0.01072); mortalidad total (Z=2.73 /año); mortalidad por pesca (F=1.2/año) y tasa de explotación (E=0.43/año). El periodo de máxima reproducción coincide con la temporada de veda de la pesca de camarón (marzo a agosto). Concluimos que la sobrevivencia de la especie se encuentra indirectamente protegida.

Peces de la fauna de acompañamiento en la pesca industrial de camarón en el Golfo de California, México

Bycatch fish species from shrimp industrial fishery in the Gulf of California, Mexico. The shrimp fishery in the Gulf of California is one the most important activities of revenue and employment for communities. Nevertheless, this fishery has also created a large bycatch problem, principally fish. To asses this issue, a group of observers were placed on board the industrial shrimp fleet and evaluated the Eastern side of the Gulf during 2004 and 2005. Studies consisted on 20kg samples of the capture for each trawl, and made possible a systematic list of species for this geographic area. Fish represented 70% of the capture. A total of 51 101 fish were collected, belonging to two classes, 20 orders, 65 families, 127 genera, and 241 species. The order Perciformes was the most diverse with 31 families, 78 genera, and 158 species. The best represented families by number of species were: Sciaenidae (34) and Paralichthyidae (18) and Haemulidae and Carangidae (16 each). The best represented genera in number of species were Symphurus (nine) and Diplectrum and Cynoscion (six); other important genera were Larimus and Porichthys with five species each. The best represented species in number were Syacium ovale, Pseudupeneus grandisquamis, Haemulopsis nitidos, Diplectrum pacificum, Synodus scituliceps, Balistes polylepis, Eucinostomus currani, Eucinostomus gracilis, Porichthys analis, Chloroscombrus orqueta, Selene peruviana, Orthopristis reddingi, Etropus crossotus, Scorpaena sonorae and Urobatis halleri. The number of recorded species is notably high, compared with demersal fauna of other areas of the Mexican Pacific, such as Gulf of Tehuantepec (178), Nayarit, Michoacán, Guerrero (174, 120 and 166), Jalisco and Colima (161 species), and those of the Western coast of the Baja California Peninsula (220 species). Rev. Biol. Trop. 58 (3): 925-942. Epub 2010 September 01.

Composición taxonómica de peces integrantes de la fauna de acompañamiento de la pesca industrial de camarón del Golfo de California, México. La pesquería de camarón es la más importante en el Golfo de California y también la más problemática con respecto a las capturas incidentales en México. Dentro de la fauna de acompañamiento del camarón (FAC), el grupo de mayor abundancia son los peces. Se presenta listado sistemático de las especies de peces presentes en la FAC de la pesquería industrial de camarón en la costa oriental del Golfo de California. Durante 2004-2005 se implementó un sistema de observadores a bordo de la flota camaronera de Guaymas, Sonora, que recolectaron muestras de 20kg de la captura. Los peces representaron 70% de las capturas en número. Se recolectó un total de 51 101 ejemplares de peces, pertenecientes a dos clases, 20 órdenes, 65 familias, 127 géneros y 241 especies. El orden Perciformes fue el más diverso (31 familias, 78 géneros y 158 especies). Las familias mejor representadas en número de especies fueron: Sciaenidae y Paralichthyidae con 34 y 18 especies, Haemulidae y Carangidae aportaron 16 especies. Los géneros mejor representados fueron Symphurus con nueve y Diplectrum y Cynoscion con seis especies, otros géneros importantes fueron Larimus y Porichthys con cinco especies. El número de especies registrado es alto, comparado con la fauna demersal de otras áreas del Pacífico Mexicano. Esta alta riqueza de especies se puede atribuir a los sistemas de corrientes, surgencias, remolinos, topografía y batimetría únicas, que en conjunto originan un ecosistema dinámico con un amplio régimen térmico y una gran variedad de hábitats. Los resultados aqui presentados ponen de manifiesto que esta región del Golfo de California presenta una gran riqueza de especies, lo que abre diversas expectativas desde el punto de vista ecológico, pesquero, alimenticio y de manejo.

Generalidades: el asma como problema de salud pública definición: factores de riesgo: fenotipos: [revisión] / General: asthma as a publi health problem definition: risk factors: phenotypes: [review]

El asma es una de las enfermedades respiratorias más comunes, de evolución crónica en la infancia y su prevalencia está aumentando; su morbilidad es muy alta, genera gran cantidad de hospitalizaciones, costos enormes, no se cuenta con tratamiento curativo. La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula en la actualidad 300 millones de pacientes en el mundo. En el 2005 fallecieron 255.000 personas. El Estudio Internacional sobre Asma, Alergias en la Infancia (ISAAC) basado en interrogatorio, es la principal fuente de investigación mundial sobre prevalencia del asma, y plantea que la prevalencia depende de cada lugar del mundo que se evalúe. En su fase tres participan países latinoamericanos y mide la prevalencia global en menores de catorce años. La información se obtiene en relación a la presencia de sibilancias en los últimos doce meses y la prevalencia de síntomas de severidad. En Venezuela, 32% de los menores de 14 años reporta haber presentado alguna vez en su vida episodio de asma o sibilancias. Esto nos ubica entre los países con mayor prevalenciade esta enfermedad en Latinoamérica. Se señalan datos epidemiológicos de morbilidad y mortalidad en Venezuela. Factores de riesgo son identificados en aquellos niños que parecieran tener asma persistente: manifestaciones alérgicas, asma en los padres, sibilancias no acompañadas de catarro común. Estudios epidemiológicos sugieren fenotipos con condiciones heterogéneas que siguen una vía común caracterizada por obstrucción bronquial recurrente. Tres de esos “sibilantes transitorios precoces”, los “preescolares sibilantes no atópicos” y los “asmáticos/sibilantes atópicos”.

Asthma is one of the most common chronic respiratory disease in childhood. Its prevalence is increasing, it has high morbidity and generates a great number of admissions and enormous costs. The World Health Organization (WHO) estimates that there are over 300 million patients worldwide. In 2005 there were 255,000 deaths attributed to asthma. The International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC), based on questionnaires, is the main source of global research on the prevalence of asthma. According to ISAAC, the prevalence depends on the region of the world that is assessed. In its third phase, Latin American countries participate and the global prevalence and severity of asthma symptoms in children aged 6 to 14 years old is measured. Information is obtained in relation to the presence of wheezing during the last 12 months and the prevalence of symptoms of severity. In Venezuela, 32% of children under fourteen years of age reported having had an episode of asthma or wheezing sometime during their lives. This places Venezuela among the countries with a higher prevalence of asthma in Latin America. Epidemiological data on morbidity and mortality in Venezuela are presented. Risk factors are identified in children who seem to have symptoms of persistent asthma: allergic manifestations, asthmatic parents, wheezing not accompanied by common cold. Epidemiological studies suggest phenotypes with heterogeneous conditions which follow a final common pathway characterized by recurrent bronchial obstruction. Three of these are "transient early wheezing", the "non-atopic wheezing preschooler" and "asthma/atopic wheezing".

Análisis de la abundancia, dominancia y diversidad de la comunidad de peces demersales de profundidad de 90 a 540 metros en el Golfo de California, México / Abundance, dominance and diversity analysis of the demersal fish community analysis at 90 to 540 meters of depth in the Gulf of California, Mexico / Análise da abundância, dominância e diversidade da comunidade de peixes demersais de profundidade de 90 a 540 metros no Golfo da Califórnia, México

Se hace un análisis de la comunidad de los peces demersales del talud continental de la costa oriental del Golfo de California, México. Las muestras provienen de tres cruceros realizados con una red de arrastre a profundidades de 90-540m. Los diagramas de temperatura-salinidad (T-S) mostraron que a esas profundidades se encuentra la masa de agua del Golfo de California y por debajo de ella, la masa de agua sub-superficial del Pacífico. Se encontró que la temperatura y el O2 disuelto disminuyeron gradualmente hasta la profundidad máxima de muestreo (540m), siendo en esta última de 7°C y 0.1ml·l-1, respectivamente. Se registraron 71 especies pertenecientes a 35 familias. El valor de diversidad máxima y mínimo promedio (H’) fue 2,2 y 0,8 bits/ind, y la riqueza específica (D) fue de 3,6 y 0,2 Las especies Caelorinchus scaphopsis, Merluccius productus, Pleuronichthys verticals, Sebastes spinorbis, Microlephidium verecundum, Lepophidium prorates y Lophiodes spilurus fueron las dominantes de acuerdo al índice de importancia relativa. La comunidad de peces del talud se conformo de dos comunidades diferentes, la primera por especies de ambito costero que abarca de 90 a 270m, caracterizada por valores moderados y altos de diversidad y riqueza especifica, con la dominancia compartida entre un mayor número de especies, mientras que la segunda comunidad estuvo formada por especies típicas de profundidad, de baja diversidad, y la dominancia esta soportada en pocas especies. Se infiere que las variables ambientales juegan un papel importante en la conformación de esta estructura comunitaria.

An analysis of the demersal fish community of the eastern continental slope of the Gulf of California, México, was performed. Samples were obtained with a trawl net at 90-540m of depth by three separate research surveys. Temperature-salinity diagrams showed two main water masses, one represented by the Gulf of California water mass, down to a depth of 540m, and a deeper one corresponding to the sub-surface Pacific water mass. Depth profiles for temperature and dissolved O2 were obtained, and plots constructed from them. These profiles showed that temperature and O2 concentration decreased gradually along a smooth gradient to a minimun of 7°C and 0.1ml·l-1, respectively, at 540m deep. Seventy-one species belonging to 35 families were found. Average maximum and minimum overall diversity (H´) values were 2.2 and 0.8 bits/ind and the specific richness (R) index value were 3.6 and 0.2. Caelorinchus scaphopsis, Merluccius productus, Pleuronichthys verticals, Sebastes spinorbis, Microlephidium verecundum, Lepophidium prorates. and Lophiodes spilurus were the most dominant species, based on the relative importance index. The fish community structure suggests two different communities with two groups of species, one at 90-270m deep that shows strong associations with moderate to high diversity values and specific richness, with shared dominance by numerous species, and a second community made out of typical deep water species, with low diversity and dominance featured by a few species. The data suggests that environmental conditions play an important role in the distribution and the community structure of these species.

Faz-se uma análise da comunidade dos peixes demersais do talude continental da costa oriental do Golfo da Califórnia, México. As amostras provêm de três cruzeiros realizados com uma rede de arrasto a profundidades de 90-540m. Os diagramas de temperatura-salinidade (T-S) mostraram que a essas profundidades se encontra a massa de água do Golfo da Califórnia e por baixo dela, a massa de água subsuperficial do Pacífico. Encontrou-se que a temperatura e o O2 dissolvido diminuiram gradualmente até a profundidade máxima de amostragem (540m), sendo nesta última de 7°C e 0.1ml·l-1, respectivamente. Registraram-se 71 espécies pertencentes a 35 famílias. O valor de diversidade máximo e mínimo médio (H’) foi 2,2 e 0,8 bits/ind, e a riqueza específica (D) foi de 3,6 e 0,2. As espécies Caelorinchus scaphopsis, Merluccius productus, Pleuronichthys verticals, Sebastes spinorbis, Microlephidium verecundum, Lepophidium prorates e Lophiodes spilurus foram as dominantes de acordo ao índice de importância relativa. A comunidade de peixes do talude foi conformada a partir de duas comunidades diferentes, a primeira por espécies de âmbito costeiro que abrange de 90 a 270m, caracterizada por valores moderados e altos de diversidade e riqueza específica, com a dominância compartida entre um maior número de espécies, enquanto que a segunda comunidade esteve formada por espécies típicas de profundidade, de baixa diversidade, e a dominância está suportada em poucas espécies. Infere-se que as variáveis ambientais têm um papel importante na conformação desta estrutura comunitária.

Composición taxonómica y relaciones zoogeográficas de los peces demersales de la costa occidental de Baja California Sur, México

Taxonomic composition and zoogeographic relations of demersal in the western coast of Baja California Sur, Mexico. The composition of demersal fish along the western coast of the State of Baja California Sur, México, including the limit of the northern distribution of the ichthyofauna of the eastern tropical Pacific, is presented. The survey was carried out on four oceanographic cruises between autumn 2004 and March 2006. Of 220 species in 132 genera and 73 families, 26.3% are species of wide distribution from San Diego County, USA to Panama and 21.7% are species restricted to the eastern tropical Pacific. Six species are new findings for the area or range expansions. The families with the most species are Paralichthyidae and Scorpaenidae, each with 16 species. The most frequent genus was Sebastes, with nine species. We present a table with common Spanish names, size range and status of each species inside the community. Rev. Biol. Trop. 56 (4): 1765-1783. Epub 2008 December 12.

Se presenta la composición sistemática de peces demersales de la costa occidental de Baja California Sur, límite de distribución norte de la ictiofauna del Pacífico Oriental Tropical. Se realizaron cuatro cruceros oceanográficos durante otoño de 2004 a marzo de 2006. Este listado incluye 220 especies, 132 géneros y 73 familias. El 26.3% corresponde a especies de amplia distribución desde la Provincia de San Diego a la Provincia Panámica y el 21.7% son especies restringidas a la región del Pacífico Oriental Tropical. Seis especies representan nuevos registros para la zona o ampliación de su ámbito de distribución. Las familias mejor representadas en número de especies fueron Paralichthyidae y Scorpaenidae, con 16 especies cada una. El género mejor representado fue Sebastes con 9 especies. Se presentan los nombres comunes, intervalo de tallas y el estatus de cada especie dentro de la comunidad.

Gestión y tecnología en sistemas ganaderos de doble propósito (Taurus-indicus) / Management and technology in cattle dual purpose systems (Taurus-indicus)

Con el objeto de analizar el cumplimiento de funciones gerenciales por parte del productor de Sistemas de Ganadería de Doble Propósito en el municipio Machiques de Perijá y caracterizar la gestión por indicadores de tecnología utilizada y sus respectivos resultados físicos y económicos, se tomó una muestra del 5,3 por ciento en una población de unidades de producción ganaderas económicamente activas, por medio de un muestreo aleatorio estratificado con afijación proporcional. Se construyó un Índice de Gestión valorando los indicadores gerenciales, y se calcularon los promedios de los indicadores de manejo tecnológico con la consiguiente respuesta productiva y económica en cada grupo de gestión. Los resultados muestran que un 35 por ciento de los productores no planifica, 57 por ciento delega actividades, 21 por ciento no posee criterio de selección de personal y un 32 por ciento no lleva tipo alguno de registro, entre otros aspectos. Los valores de los componentes del índice de gestión fueron más elevados en la gestión alta a excepción de la dirección y evaluación. La gestión media, mostró el mejor valor de margen bruto por hectárea (349.339,37 Bs/ha), asociado a un menor uso de alimento concentrado con otras opciones alimenticias, logrando la mejor producción anual de leche-carne (964,29 L/vaca en ordeño; 699,40 l/ha y 212,82 Kg/ha). Se concluye que los nudos sensibles a ser mejorados, requieren el cumplimiento promedio de todas las funciones gerenciales para obtener valores aceptables de ganancia operativa, asociados con decisiones de manejo tecnológico referidas a las estrategias combinadas de alimentación del rebaño que originaron los mejores resultados productivos y económicos.

A sample of 5.3% of cattle dual purpose systems located at Machiques of Perijá Municipality, was taken trough a stratified random sampling with proportional affixation, in order to analyzed farmers management functions and to characterize previously classified management groups by technology, productive and economic results. Management indicators allowed to construct a Management Index and to classify into groups. Results showed that 35% of the farmers didn’t plan, 57% delegated responsabilities, 21% did not have employed selection criteria and a 32% did not carry on any type of productive or economical records, among other managerial activities. Values of mainly management index components were higher in the high management group, except for direction and evaluation functions. The media management group showed the best value of gross margin by hectare (349,339.37 Bs/ha), associated to the lowest level of concentrated food used for animal supplementation. This decision was accompanied by a used of other animal nutritional options, which allowed to obtain the best annual milk and meat production (964.29 L/vaca in milking; 699,40 l/ha and 212.82 Kg/ha) of all managerial groups. It was concluded that sensible knots to be improved in managerial process, requires an average fulfillment of all the management functions to obtain acceptable values of gross margin, associated with technological decisions referred to animal feeding combined strategies that originated the best productive and economic results.

Valoración de la carga postural y riesgo musculoesquelético en trabajadores de una empresa metalmecánica / Valuation of the postural load and muscle skeletal in the metalmechanical industry workers

El presente trabajo es un estudio de corte transversal dirigido a aplicar un método para cuantificar los riesgos posturales en una industria metalmecánica y establecer los valores básicos en los puestos de trabajo que pudieran relacionarse en el futuro con desordenes músculo esqueléticos de estos trabajadores. Para ello se utilizó el método REBA (Rápida Evaluación de Cuerpo Entero) en 18 trabajadores con edad promedio 46,83 ± 14,28 años y antigüedad laboral de 14,94 ± 9,63 años en los diferentes puestos de trabajo expuestos a riesgo músculo esqueléticos. Las puntuaciones REBA obtenidas revelaron altos porcentajes de niveles de riesgo en la mayoría de los puestos; 8 trabajadores (44,44 por ciento) con edades entre 49 y 58 años presentaron valores muy altos y 2 trabajadores con edades entre 59 y 68 años valores Medios. La clasificación de la puntuación REBA total por segmentos corporales permitió determinar que existe diferencia estadísticamente significante (p<0,001), para todos los segmentos corporales. Hubo correlación estadísticamente significante (p<0.05) entre los niveles de REBA y las variables ambientales; Ruido, Vibración, Bipedestación, Sobreesfuerzo y Carga Mental lo cual pudiese implicar la posibilidad de reducir los riesgos aplicando métodos que mejoren los ambientes laborales.

Histerectomía vaginal asistida por laparoscopia / Laparoscopic assisted vaginal hysterectomy

Evaluar los resultados de las histerectomías vaginales asistidas por laparoscopia. Estudio descriptivo, evolutivo, en el cual se evalúa una población de 400 pacientes a quienes se les realizó histerectomía veginal asistida por laparoscopia, durante octubre de 1991 a octubre de 2003. Los datos se analizaron según técnicas de estadísticas descriptiva. Describimos en detalle nuestra técnica quirúrgica personal. Hospital Luis Blanco Gásperi. Cruz Roja Venezolana, Seccional Valencia. Estado Carabobo, Venezuela. La edad promedio de las pacientes fue de 42 años. Las principales patologías fueron leiomiomatosis y prolapso genital. El tiempo quirúrgico promedio fue de 148 minutos, aunque en el 70 por ciento de los casos se asoció a otra cirugía. El peso uterino promedio fue de 198 g con una longitud media de 12.6 cm. Las complicaciones transoperatorias se presentaron en menos del 5 por ciento de las pacientes, destacando lesiones vesicales e intestinales. Hubo complicaciones posoperatorias en el 2 por ciento de las pacientes, principalmente infecciones urinarias. El tiempo promedio de hospitalización fue de 1,8 días. La Técnica empleada es segura, más económica que las que utilizan engrapadoras y de facilidad para su uso en grupos poblacionales de bajos recursos económicos

La senescencia del Eritrocito humano y su relación con el trasporte de calcio y potasio / The senesces of human erythrocyte ant its relation with Calcium and Potassium transport

Los eritrocitos humanos poseen una vida media de 120 días, y es ampliamente aceptado que su concentración de Ca2+ aumenta con el proceso de la senescencia. El control de este mecanismo es desconocido en estas células no nucleadas. Así, la investigación en busca del reloj biológico de estas células tiene más de cuarenta años y se ha propuesto que los cambios cíclicos asociados al paso por el lecho capilar son buenos candidatos, en especial el estrés mecánico que se genera sobre sus membranas. En este ensayo se rediscuten antiguos datos de otros investigadores y resultados de nuestro laboratorio al respecto de dos nuevos mecanismos de transporte, que permiten una reinterpretación de la hipótesis del reloj biológico. Así, proponemos una nueva hipótesis en la que se plantea que es el potasio y no el calcio y sus permeabilidades, el factor principal que guía el proceso de senescencia.

Human erythrocyte has a mean life time of 120 days, and it is generally accepted that Ca2+ concentration rice withthe senesces process. The control of this mechanism it is not known in these non nucleated cells. The search for a mechanism beneath the biological clock of erythrocytes has more than forty years. It has been proposed that cyclic changes because of the pass thru the capillary can be involved, specially the mechanical stress on the membrane. Here we revisited data from other researchers and from our laboratory regarding two novels transport mechanisms, which permits a reinterpretation of the biological clock. We propose a novel hypothesis in which is potassium instead of calcium and there permeability, the one who leads the senescence process.

Estenosis aórtica valvular: estudio de 111 biopsias / Aortic valvular stenosis: study of 111 biosies

La estenosis aórtica valvular es la valvulopatía más frecuente debido al incremento vertiginoso de la población mundial mayor de 60 años de edad. En el Instituto Anatomopatológico de la Universidad Central de Venezuela, aunque la incidencia de estenosis aórtica valvular es baja en autopsia (0,64 por ciento), actualmente, la estenosis aórtica valvular encabeza la lista de las biopsias valvulares. Se analizaron los datos clínicos-patológicos de 111 biopsias de estenosis aórtica valvular durante dos años (2000-2001). El aspecto macroscópico constituyó el parámetro más importante para su clasificación en tres grupos: Grupo A formado por estenosis aórtica valvular bivalvas (63/111); Grupo B (43/111) de estenosis aórtica valvular trivalvulares degenerativas de tipo senil y postinflamatorias (7 casos de estenosis aórtica valvular reumáticas) y el Grupo C con 5 casos inclasificables. Las características morfológicas más importantes fueron los bloques valvulares cerrados los cuales permitieron identificar el número de válvulas sigmoides cuando no estaban deformados. Todas las válvulas mostraron fibrosis y calcificación (96,3 por ciento) con pocas diferencias histopatológicas entre los grupos A y B excepto las estenosis aórtica valvular congénita en las cuales predominaron los cambios degenerativos sin calcificación. Se hizo un análisis acerca de la patogenia de la estenosis aórtica valvular, considerando las malformaciones congénitas menores y mayores como la base de los cambios morfológicos estenóticos